@Rевматека — дозирование терапии при лечении ревматоидного артрита

Вопрос режима дозирования кажется техническим, но в реальной практике он влияет на старт терапии, обучение пациента и дальнейший контроль. Чем понятнее схема, тем легче врачу объяснить пациенту график введения, сроки переоценки и правила мониторинга.

У олокизумаба базовый режим, указанный в инструкции: 64 мг подкожно 1 раз в 4 недели. При очень высокой активности, когда DAS28 достигает 6,9 и выше, допускается учащение введения до режима 1 раз в 2 недели.

В наблюдательной программе 2026 года исходно режим 1 раз в 2 недели применялся у 10,2% пациентов, а к 12-му месяцу доля тех, кому требовался такой режим, была менее 3%. Эти данные описывают частоту применения разных режимов в реальной практике и не заменяют индивидуальную оценку пациента.

Для пациента режим имеет организационное значение: понятный график введения помогает встроить терапию в повседневную жизнь и соблюдать контроль между визитами.

Для системы здравоохранения понятный режим может облегчать обучение пациента, работу медицинской сестры и контроль графика введения. При этом выбор терапии должен определяться клиническими показаниями, противопоказаниями и профилем безопасности.

Что запомнить

Базовая схема — 64 мг п/к 1 раз в 4 недели. 
Учащение до 1 раза в 2 недели — не рутина, а решение при очень высокой активности.
Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Артлегиа® (олокизумаб). Ссылка: https://docs.artlegia.com/Artlegia_SmPc_RUS_incl_changes_1_9.pdf (дата обращения: 21.04.2026).
- Шестерня П.А., Аитова Э.М., Алексеев Е.Н. и соавт. Прямая блокада интерлейкина 6 в реальной клинической практике — путь к рационализации фармакотерапии и контролю ревматоидного артрита // Современная ревматология. 2026. Т. 20, № 1. С. 44–53. Ссылка: https://doi.org/10.14412/1996-7012-2026-1-44-53 (дата обращения: 21.04.2026).